Медосмотр для иммиграционной визы и форма I-693 - как проходит и что проверяют

Медосмотр - обязательный шаг перед иммиграционной визой США, и пройти его можно только у врача, которого назначило посольство. Если человек уже в Америке и меняет статус, его осматривает civil surgeon, а результат оформляют на форме I-693. В статье - где проходить осмотр, что на нём проверяют, какие прививки нужны, сколько действует результат и из-за чего визу чаще всего откладывают.

Кому и когда нужен медосмотр

Медосмотр проходят все, кто получает иммиграционную визу - муж или жена гражданина США, родители и дети граждан, категории F, победители лотереи. Возраст значения не имеет, осматривают и младенцев. Требование записано в законе (INA 221(d)), отменить его по просьбе нельзя.

Невеста или жених по визе K-1 тоже проходят полный осмотр, хотя формально K-1 неиммиграционная. Прививки консул от них требовать не вправе, но врач обычно проверяет и прививки, потому что после свадьбы при подаче на грин-карту USCIS возьмёт именно этот прививочный лист (9 FAM 302.2-3). Весь путь K-1 - в статье как получить визу невесты K-1.

Путей два:

• иммиграционная виза за границей - осмотр у панельного врача (panel physician) посольства, после того как NVC назначил интервью;
• смена статуса внутри США - осмотр у civil surgeon, результат на форме I-693, которую подают вместе с I-485.

Врачи не взаимозаменяемы. Если человек живёт в США, а визу получает в консульстве за границей, осмотр у civil surgeon не примут - нужен панельный врач того посольства, где интервью. И наоборот, панельный врач I-693 не оформляет.

С осмотром не стоит спешить до назначения интервью. Результат действует не больше шести месяцев, и ранний медосмотр в очереди категорий F почти наверняка придётся делать заново. Как дело доходит до интервью - в статье что такое NVC после одобрения I-130.

Панельный врач - где пройти и что взять

Панельный врач - частная клиника, с которой у посольства договор. Список клиник с адресами есть на сайте посольства США в стране интервью и в инструкции, которая приходит вместе с письмом-назначением. Справка из обычной поликлиники или от семейного врача не подойдёт.

Где проходят осмотр жители стран, откуда к нам чаще всего обращаются:

• Казахстан - интервью в Алматы, клиники - по списку посольства;
• Россия и Беларусь - интервью по иммиграционным визам проходят в Варшаве, а медосмотр посольство в Варшаве рекомендует пройти у врачей из его списка в Москве или Минске;
• Польша - панельные врачи в Варшаве и Кракове.

Для остальных стран актуальный пост и клиники - на сайте посольства США. Госдеп меняет распределение, поэтому перед записью стоит проверить свежую версию.

В клинику записываются сами. Взять с собой:

• загранпаспорт;
• письмо-назначение на интервью или номер дела;
• прививочный сертификат или выписку из медкарты, где у каждой прививки стоит полная дата;
• выписки о хронических болезнях и лечении, особенно если был туберкулёз.

Число фотографий, анкета клиники и способ оплаты у каждой клиники свои - всё это в её инструкции.

Что проверяют на медосмотре

Врач ищет условия двух классов. Класс A закрывает визу, пока состояние не вылечено или не получен waiver. Это:

• инфекционная болезнь, значимая для общественного здоровья, например активный туберкулёз;
• нет документов об обязательных прививках;
• физическое или психическое расстройство с опасным поведением;
• злоупотребление наркотиками или зависимость.

Класс B - серьёзное или хроническое состояние, которое визу не закрывает, но отмечается в деле. Некоторые классы B по туберкулёзу ещё и сокращают срок действия осмотра.

Что входит в осмотр, зависит от возраста:

Возраст и правила - по инструкциям CDC для панельных врачей. Врач спрашивает о лекарствах, госпитализациях, алкоголе и наркотиках. Скрывать диагнозы бессмысленно - выписки и рентген всё равно покажут картину, а неправда в медицинской части создаёт проблемы серьёзнее самой болезни.

Беременным рентген тоже нужен. Его можно отложить до родов, но без снимка иммигрировать нельзя.

Прививки для иммиграционной визы

Закон требует прививки от кори, паротита и краснухи, полиомиелита, столбняка и дифтерии, коклюша, гемофильной инфекции (Hib) и гепатита B. CDC добавил к ним ветрянку, грипп, пневмококк, ротавирус, гепатит A и менингококк. Ставят не всё подряд, а то, что подходит по возрасту - таблица в инструкции CDC по прививкам.

Прививка от COVID-19 больше не обязательна. USCIS перестал её требовать с 20 января 2025 года, а 11 марта 2025 года CDC убрал её из списка.

Принимают только письменные записи с полной датой каждой дозы. «Мне в детстве всё ставили» не считается. Если записей нет, вариантов два:

• сдать анализ на антитела - он засчитывается для кори, паротита, краснухи, гепатитов A и B, ветрянки и полиомиелита;
• сделать прививки у панельного врача. До визы достаточно одной дозы каждой недостающей прививки, серию заканчивают уже в США.

Если прививка не подходит по возрасту, противопоказана, для неё не хватает интервала или вакцины нет в стране, врач отмечает это, и визе это не мешает. Отказ от прививок по религиозным убеждениям - другая история, тут нужен отдельный waiver USCIS. Прививку от гриппа ставят всем старше 6 месяцев, когда вакцина есть в стране, то есть в сезон.

Копию прививочного листа DS-3025 врач обязан отдать на руки. Сохраните её - в США она пригодится и для школы, и для грин-карты после K-1.

Результат медосмотра и сколько он действует

Большинство клиник работают в системе eMedical, и результат уходит в посольство электронно. Если клиника работает на бумаге, конверт с результатом выдают запечатанным - его везут на интервью и не вскрывают. При классе A или туберкулёзе класса B результат клиника отправляет в консульство сама.

Сроки действия установлены в 9 FAM 302.2-3(C):

• 6 месяцев - обычный случай, в том числе с большинством состояний класса B;
• 3 месяца - при туберкулёзе классов B0 и B1 и при ВИЧ-инфекции.

Виза выдаётся не дольше, чем действует медосмотр. Осталось от осмотра четыре месяца - виза будет на четыре месяца. Не успели въехать - придётся проходить осмотр заново целиком, со всеми анализами и рентгеном. Это ещё одна причина не делать осмотр раньше письма-назначения.

Форма I-693 при смене статуса в США

Если человек уже в Америке и подаёт на грин-карту через I-485, осмотр делает civil surgeon - врач, которого назначил USCIS. Найти его можно через поиск на странице формы I-693. Результат он вносит в форму I-693.

По действующей инструкции I-485 форму I-693 подают вместе с I-485. Нет её в пакете - заявление могут вернуть без рассмотрения. Отдельного сбора USCIS за I-693 нет, врач берёт по своему тарифу.

Сколько действует I-693 (Policy Manual, том 8, часть B, глава 4):

• форма, подписанная врачом с 1 ноября 2023 года, действует всё время, пока рассматривается заявление, с которым её подали;
• если I-485 отозвали или отказали, для нового заявления нужна новая I-693;
• если есть основания думать, что здоровье изменилось, USCIS может запросить новую форму и по действующему делу.

Для тех, кто въехал по K-1, правило мягче. Если I-485 подан в течение года после медосмотра за границей и класса A не нашли, весь осмотр не повторяют - к I-485 прикладывают только прививочную часть I-693, если прививки за рубежом закрыли не до конца. Помощь с подачей - на странице смены статуса внутри США.

Сколько стоит медосмотр и сколько времени занимает

Госсбора за медосмотр нет. Цену согласовывают посольство и клиника по местным расценкам, платит заявитель. Прививки, рентген и анализы часто считают отдельно, поэтому итог зависит от возраста и того, сколько прививок не хватает. Актуальный прайс - на сайте клиники из списка посольства.

Обычно осмотр укладывается в один-два визита. Сроки растягиваются, когда нужны дополнительные анализы. Если рентген или симптомы указывают на туберкулёз, берут три образца мокроты, и посевы растут минимум 6-8 недель. Пока их нет, результата нет, и интервью могут перенести. Поэтому на осмотр стоит идти сразу после письма-назначения, а не за несколько дней до интервью.

Частые задержки и что с ними делать

• Туберкулёз. Подтвердился активный туберкулёз (класс A) - уехать можно только после лечения под прямым наблюдением врача, обычно это месяцы. При классе B1 лечение не нужно, но осмотр действует 3 месяца, и въезжать нужно быстро.
• Нет прививочных записей. Анализ на антитела или прививки в клинике, иногда это несколько визитов. Старые записи лучше поискать в поликлинике и у родителей заранее.
• Сифилис или гонорея. До лечения это класс A. Гонорею лечат прямо в клинике, после лечения класс меняется на B, и дело идёт дальше.
• Психиатрия, алкоголь, наркотики в анамнезе. Врач может направить к местному специалисту, оплачивает это заявитель. Выписки о лечении и ремиссии лучше принести сразу.
• Медосмотр истёк до въезда. Новый полный осмотр. Если интервью переносили, считайте шесть месяцев от даты осмотра, а не от интервью.

После осмотра и интервью останутся сборы и въезд. Помощь с документами на визу - на страницах визы CR-1 для жены или мужа, виз IR для родителей и детей и визы K-1 для невесты или жениха.